Дентална грижа със здравна каса (НЗОК)
Клиниката на д-р Милчев работи с НЗОК. Всички здравноосигурени пациенти могат да се възползват от полагаемите им по закон манипулации.
Национална Здравна Осигурителна Каса
Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) в България е държавна институция, отговорна за събирането, управлението и разпределението на здравноосигурителните вноски в страната. Това е основният орган за осигуряване на здравеопазване за всички български граждани.
НЗОК финансира разнообразни здравни услуги, включително прегледи, лечение, медицински изследвания и медикаменти. Тя също така урежда споразумения и договори с медицински институции и специалисти, което определя видовете и обема на здравни услуги, които са достъпни за здравноосигурени лица.
Какво покрива здравната каса при зъболекар?
Всеки гражданин, който е регистриран в здравната система, има правото да се възползва от редица стоматологични услуги. Те са определени в споразумение между Националната здравноосигурителна каса и Българския зъболекарски съюз.
За осигуряването на здравни услуги се изисква вноска, чийто размер е 8% от дохода на осигурителя, като тази сума се разпределя между служителя и работодателя. Осигурителните вноски на лица, които не са на работа, се покриват от държавата през периода, в който тези лица получават обезщетение за безработица.
Децата до 18 години, пенсионерите, социално уязвимите граждани, както и други групи, указани в Закона за здравното осигуряване, не са длъжни да плащат здравноосигурителни вноски, тъй като те се поемат от държавата.
Ако някой пропусне да плати повече от три месечни вноски, неговите здравни права могат да бъдат преустановени. Въпреки това, тези права могат да бъдат възстановени, стига да се изплатят всички задължителни вноски за последните пет години. Възстановяването става от момента на плащане на всички дължими суми.
Ако сте в съмнение дали са Ви прекъснати здравноосигурителните права, можете да проверите Вашия статус чрез следния линк: https://portal.nra.bg/health-status
Денталната клиника на д-р Милчев работи със здравната каса. По-долу може да видите точния ценоразпис според нормативната уредба на НЗОК.
| Код | Номенклатура | |||
цена (в лв.), заплащана от НЗОК | цена (в лв.), заплащана от пациента | |||
| Първична дентална помощ | ||||
| Първична дентална помощ за ЗОЛ до 18 години, изцяло или частично заплащана от НЗОК | ||||
| 10111 | Обстоен преглед със снемане на орален статус – в т.ч. еднократен допълнителен преглед за бременни | 15.31 | 1.80 | |
| 30111 | Обтурация с амалгама или химичен композит | 55.85 | 0,00 | |
| 50811 | Екстракция на временен зъб с анестезия | 22.44 | 0,00 | |
| 50911 | Екстракция на постоянен зъб с анестезия | 55.85 | 0,00 | |
| 33211 | Лечение на пулпит или периодонтит на временен зъб | 33.25 | 4,70 | |
| 33311 | Лечение на пулпит или периодонтит на постоянен зъб | 109.79 | 6.00 | |
| 83211 | Дейност по възстановяване функцията на дъвкателния апарат при цялостна обеззъбена горна челюст с горна цяла плакова зъбна протеза, в т.ч. и контролни прегледи за период от 4 години |
210.00 |
0,00 | |
| 83311 | Дейности по възстановяване функцията на дъвкателния апарат при цялостна обеззъбена долна челюст с долна цяла плакова зъбна протеза, в т.ч. и контролни прегледи за период от 4 години |
210.00 |
0,00 | |
| Първична дентална помощ за ЗОЛ над 18 години, частично заплащана от НЗОК | ||||
| 10112 | Обстоен преглед със снемане на орален статус – в т.ч. еднократен допълнителен преглед за бременни | 15.31 | 1,80 | |
| 30112 | Обтурация с амалгама или химичен композит | 51.85 | 4,00 | |
| 50912 | Екстракция на постоянен зъб с анестезия | 51.85 | 4,00 | |
| 83212 | Дейност по възстановяване функцията на дъвкателния апарат при цялостна обеззъбена горна челюст с горна цяла плакова зъбна протеза, в т.ч. и контролни прегледи за период от 4 години |
210.00 |
0,00 | |
| 83312 | Дейности по възстановяване функцията на дъвкателния апарат при цялостна обеззъбена долна челюст с долна цяла плакова зъбна протеза, в т.ч. и контролни прегледи за период от 4 години |
210.00 |
0,00 | |
Как мога да проверя дали имам право на дентална помощ, финансирана от НЗОК?
Как мога да намеря дентален специалист, който има договор с НЗОК?
Можете да намерите списък с дентални специалисти, които имат договор с НЗОК, на официалния им уебсайт.
Ако пропусна да платя няколко месечни вноски, ще загубя ли правото си на дентална помощ от НЗОК?
Да, ако не сте платили повече от три дължими месечни вноски, вашите права за здравноосигурително покритие, включително и за дентална помощ, се прекъсват.
Как мога да възстановя правата си на дентална помощ, ако са прекъснати поради липса на плащане?
Можете да възстановите своите права, ако платите всички дължими здравноосигурителни вноски за последните пет години.
Има ли доплащане от страна на пациента към манипулациите по здравна каса?
В повечето случаи се налага допълнително заплащане от страна на пациента, тъй като манипулациите, които се извършват по здравна каса се заплащат частично от НЗОК. Доплащането се определя според актуалния ценоразпис на Вашия зъболекар и от манипулацията, която се налага да Ви бъде извършена!